Accord relatif à la mise en place des Chèques-Vacances ANCV
Entreprise : SELARL ÉMERAUDE Représentée par : Chirurgien-DentisteDate : 27/07/2026 Objet Dans le cadre de sa politique d’avantages sociaux, l’entreprise met en place un dispositif de Chèques-Vacances ANCV au bénéfice de ses salariés. Conditions de participation L’entreprise attribue à chaque salarié bénéficiaire des Chèques-Vacances ANCV d’une valeur totale de 560 €. La participation financière est répartie comme suit : - Participation de l’entreprise : 80 %, soit 448 € ; - Participation du salarié : 20 %, soit 112 €. La participation du salarié sera prélevée directement sur son salaire en deux échéances égales de 56 €, selon les modalités suivantes : - 1er prélèvement : sur la paie du mois de septembre ; - 2e prélèvement : sur la paie du mois d'octobre En signant le présent document, le salarié autorise expressément l’entreprise à effectuer ces deux retenues sur salaire correspondant à sa participation. Acceptation Je soussigné(e), Nom et prénom du salarié : ______________________________________ déclare : - avoir été informé(e) des modalités de mise en place des Chèques-Vacances ANCV ; - accepter de bénéficier de Chèques-Vacances d’une valeur de 560 € ; - accepter une participation personnelle de 112 €, correspondant à 20 % de leur valeur ; - autoriser l’entreprise à prélever cette somme en deux mensualités de 56 € sur mon salaire. Fait à Chauny le 27 / 07 / 2026 Signature du salarié Signature précédée de la mention manuscrite :« Lu et approuvé – Bon pour accord et autorisation de prélèvement sur salaire. » Signature :
Pour l’entreprise Nom et qualité du représentant :
