Conformément aux articles L911-1 et suivants du code la sécurité sociale
Entre les soussignés
ADIENT INTERIORS France SAS
Dont le siège social est 8 rue de l’Industrie 70800 CONFLANS SUR LANTERNE Représentée par XXX, Directrice d’Usine, et XXX, Responsable des Ressources Humaines,
ci-après dénommée « L’Entreprise »
d’une part,
Et
Syndicat CGT, représenté par XXX, en sa qualité de Délégué Syndical
Syndicat CFE-CGC, représenté par XXX en sa qualité de Délégué Syndical
d’autre part.
Il est convenu ce qui suit :
PREAMBULE
La réforme portant sur le nouveau cahier des charges du « contrat responsable » plafonne les remboursements des frais de soins de santé portant sur les garanties Hospitalisation, la médecine de ville et l’optique entraînant ainsi un fort accroissement du reste à charge des assurés sur des risques lourds en santé.
Eu égard aux conséquences de cette réforme, la Direction a décidé d’instaurer des garanties de protection sociale surcomplémentaires à caractère facultatif couvrant de manière satisfaisante les principaux actes médicaux allant au-delà des plafonds imposés par la règlementation (*) . Ce système de garanties collectives et facultatives permet également de bénéficier des tarifs collectifs plus favorables, propres à l’assurance de groupe.
C’est dans ce contexte qu’il a été décidé par la Direction, après information et consultation des représentants du personnel, d’améliorer les garanties collectives et obligatoires frais de santé mises en place par accord d’entreprise en date du 01/01/2018 et dorénavant dénommé « Régime de Base ».
Ces garanties viennent en complément des remboursements de la Sécurité sociale et en complément des remboursements du « Régime de Base ».
Le présent régime sur-complémentaire « non responsable » est formalisé par un contrat d’assurance indépendant du contrat d’assurance matérialisant les garanties du Régime de Base « responsable et obligatoire » et cela conformément aux dispositions prévues par la Circulaire n° DSS/SD2A/SD3C/SD5D/2015/30 du 30 janvier 2015.
Cet accord instaure un dispositif de garanties « non responsables ». Par conséquent, le financement des cotisations ne peut être exonéré de charges sociales.
Les organisations syndicales représentatives et la Direction se sont réunies pour définir, après information et consultation du Comité d’Entreprise et en application des dispositions des articles L911-1 et suivants du Code de la Sécurité Sociale, les modalités de la protection sociale sur-complémentaire dont bénéficie les salariés non cotisants à l’AGIRC de la société ADIENT Intériors France SAS.
(*) Plafonds définis aux articles L. 871-1, R. 871-1 et R.871-2 du Code de la Sécurité Sociale.
Les caractéristiques du régime sont les suivantes :
ARTICLE 1 : OBJET
Le présent accord instaure un système de garanties collectives dénommé « Régime sur-complémentaire collectif et facultatif » allant au-delà du cahier des charges du « contrat responsable » permettant ainsi aux salariés non cotisants à l’AGIRC et à leurs ayants droit de bénéficier d’un remboursement de garanties plus favorables que celles prévues par le « Régime Socle ».
ARTICLE 2 : CHAMP D’APPLICATION DU REGIME SUR-COMPLEMENTAIRE FACULTATIF
Le présent régime est institué au profit des salariés non cotisants à l’AGIRC affiliés au « Régime Socle ».
Ceux qui ont fait valoir une dispense d’affiliation au « Régime Socle » ne peuvent adhérer aux présentes garanties sur-complémentaires facultatives.
ARTICLE : 3 ADHESION DU REGIME SUR-COMPLEMENTAIRE FACULTATIF
3.1 : Adhésion des salariés
Sont bénéficiaires du présent régime facultatif les salariés visés ci-dessus.
3.2 : Adhésion des ayants droit
Les ayants-droit définis au contrat d’assurance peuvent adhérer au présent régime sur-complémentaire facultatif dès lors que le salarié est couvert au titre du « Régime Socle » et au titre du présent « Régime Sur-complémentaire facultatif ».
Les ayant-droits non couverts au titre du « Régime Socle » ne peuvent adhérer uniquement en tant qu’ayant droit au présent « Régime sur-complémentaire facultative ».
Pour les couples travaillant dans l’entreprise, l’un des deux membres du couple peut être affilié en propre, l’autre pouvant l’être, dans ce cas, en tant qu’ayant droit. Cette dispense doit être appliquée dans les mêmes conditions que le « régime Socle » et le « régime sur-complémentaire facultatif ».
ARTICLE 4 : COTISATIONS ET STRUCTURE DE COTISATIONS DU REGIME SUR-COMPLEMENTAIRE FACULTATIF
Le montant de la cotisation est mentionné dans le contrat conclu entre l’entreprise et l’organisme assureur. Pour information, au 1er janvier 2018, ce montant est de :
Salarié : 0,10 % du PMSS (*) Conjoint : 0,10 % du PMSS (*) Enfant : 0,05 % du PMSS (*)
La cotisation est identique pour tous les salariés quel que soit le nombre d’ayants droit affiliés au régime
(*) Pour rappel, le Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS) est fixé, pour l’année 2017, à 3269 euros. Il est modifié une fois par an par voie réglementaire.
Ce taux de cotisation est susceptible d’évoluer dans le temps en fonction de la consommation médicale et des résultats techniques du contrat d’assurance, de la législation.
ARTICLE 5 : GARANTIES DU REGIME SUR-COMPLEMENTAIRE FACULTATIF
La couverture des risques est garantie dans le cadre d’un contrat d’assurance de groupe souscrit par l’employeur auprès d’un organisme habilité, auquel sont affiliés les salariés concernés.
La nature des garanties et le montant des prestations accordées aux salariés en application du présent accord sont déterminés par le tableau annexé.
Il est rappelé que le service et le niveau des prestations relèvent de la seule responsabilité de l’organisme assureur habilité.
Conformément aux dispositions de l’article L141-4 du Code des Assurances, une notice d’information décrivant les garanties assurées est remise à chaque salarié concerné. En sa qualité de souscripteur, l’employeur informera également les salariés de toute modification des garanties ou de leurs conditions de mise en œuvre.
ARTICLE 6. MAINTIEN DES GARANTIES DU REGIME SUR-COMPLEMENTAIRE FACULTATIF
Ce maintien est indissociable de celui organisé au titre du « Régime Socle ».
6.1 : Cas des salariés dont le contrat de travail est suspendu
L’employeur organise, en accord avec l’assureur, le maintien des garanties surcomplémentaires facultatives non responsables au bénéfice des salariés dont le contrat de travail est suspendu.
Toutefois, ce maintien ne peut qu’être identique à celui organisé pour le régime socle.
Période de suspension du contrat de travail indemnisée : affiliation obligatoire des salariés
L’affiliation des salariés dont la suspension du contrat de travail donne lieu à un maintien de salaire partiel ou total, ou à une indemnisation, de l’employeur ou par l’intermédiaire d’un tiers agissant pour son compte, est maintenue pendant toute la période de suspension du contrat de travail indemnisée. Le salarié devra s’acquitter de sa part de cotisation calculée selon les règles prévues par le présent régime.
Période de suspension du contrat de travail non indemnisée : affiliation facultative des salariés
L’affiliation des salariés, dont le contrat de travail suspendu ne donnant pas lieu à indemnisation, (tel que par exemple congé parental, création d'entreprise, sans solde, sabbatique...) est maintenue sous réserve que le salarié s’acquitte de la cotisation globale définie par ce présent accord (part patronale et part salariale).
6.2 : Cas des salariés dont le contrat de travail est rompu
Maintien des garanties au titre de la Portabilité :
Les salariés dont la rupture du contrat de travail (hormis le licenciement pour faute lourde) ouvre droit aux allocations chômage pourront bénéficier du maintien du présent régime dans le cadre de la réglementation en vigueur.
ARTICLE 7 : INFORMATION
8.1 : Information individuelle
En sa qualité de souscripteur d’un contrat d’assurance collectif, l’Entreprise remettra à chaque salarié et à tout nouvel embauché une notice d’information détaillée, émanant de l’organisme assureur et résumant les garanties et leurs modalités d’application.
Les salariés de la société seront informés préalablement et individuellement, selon la même méthode, de toute modification des garanties.
8.2 : Information collective
Conformément à la loi, le Comité d’Entreprise sera informé et consulté préalablement à toute modification des garanties. En outre, chaque année le Comité d’Entreprise pourra avoir connaissance du rapport annuel de l’assureur sur les comptes de la convention d’assurance. Possibilité de mettre en place une commission de suivi, dont la composition sera définie (représentants employeur et salariés…). On précisera la périodicité de ses réunions et son objet (examiner les comptes de résultats, assurer un suivi de la consommation médicale et agir préventivement).
ARTICLE 9 : PRISE D’EFFET ; DUREE ; REVISION DE L’ACCORD DU REGIME SUR-COMPLEMENTAIRE FACULTATIF
Le présent accord est conclu pour une durée indéterminée à compter du 1er janvier 2018.
Il pourra être dénoncé par une ou plusieurs parties signataires, dans les conditions des articles L. 2222-6 et L. 2261-9 et suivants du Code du Travail. La dénonciation sera notifiée par son auteur aux autres signataires et donnera lieu à dépôt, dans les mêmes conditions que l’accord lui-même, auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi.
Toute modification apportée au présent accord devra par ailleurs être constatée par voie d’avenant.
ARTICLE 10 : DEPOT
Conformément aux dispositions de l’article D. 2231-2 et D. 2231-4 du Code du Travail, le présent accord est déposé par la partie la plus diligente, d’une part en deux exemplaires dont une version sur support papier et l’autre sur support électronique, auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi et d’autre part en un exemplaire auprès du greffe du conseil de prud’hommes du lieu de conclusion de l’accord. En outre, il est établi un exemplaire du présent accord pour chaque partie signataire.
Fait à Conflans-sur-Lanterne Le 17 novembre 2017
En 3 exemplaires
Pour la Société ADIENT Interiors France SAS Représentée par XXX En qualité de Directrice d’Usine
Pour le Société Adient Interiors France SAS Représenté par XXX En sa qualité de
Pour le Syndicat CGT Représenté par XXX En sa qualité de Délégué Syndical
Pour le Syndicat CFE CGC Représenté par XXX En sa qualité de Délégué Syndical
ANNEXE : Garanties frais de santé du régime sur-complémentaire
ADIENT Interiors
Régime sucomplémentairePersonnel Cotisant à l'AGIRC
Hospitalisation
Hospitalisation chirurgicale
Honoraires du chirurgien
Non OPTAM : 90 % FR
Honoraires de l'anesthésiste réanimateur
Médecine courante
Médecin généraliste
Non OPTAM : + 70 % BR
Consultations et visites
Médecin spécialiste
Non OPTAM : + 70 % BR
Consultations et visites
Traitements et actes divers
Non OPTAM : + 20 % BR
Actes techniques dispensés par le praticien Radiographie Echographie
Optique
Monture et verres
+ 20 €
Les prestations Frais médicaux décrites ci-dessous s'entendent en complément du régime général de l'Assurance Maladie, sauf exception précisée expressément.
